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脐化脓性肉芽肿（Umbilical pyogenic granuloma）是一种临床常见的新生儿或婴儿疾病。它是在小儿脐部的红色柔软湿润的肿块，通俗的描述就是肚脐眼长了个红色“小肉球”或者“小肉珠”。这种疾病，大多数情况下并不需要去医院就诊，可以自行在家中用很简单的外敷食盐办法治疗，方法很简单，疗效却很显著。目前中文互联网还很少有介绍。所以我就在这里根据几篇英文文献，通俗性的介绍一下相关信息。
首先，引用美国家庭医生学会网页上的脐肉芽肿的照片
典型的脐肉芽肿
基本上，看了这张照片就知道宝宝得的是不是脐肉芽肿了。它的特点是，一般发生于出生后数周，脐带脱落之后一段时间，伤口久不愈合而发生；外观表现为红色柔软的肿块，表面湿润，明显不同于正常的皮肤，看起来更像粘膜；可能会渗出少许液体或脓液，但是表面很完整，没有孔洞或窦道，也不会有大量液体流出。
脐肉芽肿要注意与脐疝鉴别，脐疝的特点是肿块表面是正常皮肤，不是红色的，也不像脐肉芽肿那么柔嫩。
简单的家庭治疗方法是，用食盐外敷。用温开水浸棉球清洁肿块和附近皮肤后，撒上适量普通食用盐，以覆盖肿块为度，敷半小时后仍用温开水棉球除去食盐。每日2次，连续3天。多数情况下1天内见效，可见肿块缩小。在临床研究中报告，许多父母仅仅用了上述疗法1-2天，因为肿块消失而停止治疗，数月后随访，并没有复发。
需要特别指出的是，脐肉芽肿不含神经组织，不能感受疼痛，所以不必担心治疗中宝宝会因为疼痛而哭闹。
如果去医院看病的话，最经典的治疗是用硝酸银溶液腐蚀，其他方法还有电灼，激光，冷冻，结扎，或者手术等等。这些治疗方法都可能出现不良反应或副作用，而疗效却可能不如简单的盐敷疗法。
根据1998年的一项58个病例的临床研究，盐敷疗法的疗效几乎是100%。实际上，如果盐敷疗法无效，多半提示可能不是脐肉芽肿，而是其他疾病。
那么作为父母，什么情况下给孩子用盐敷疗法呢？ 脐肉芽肿其实看起来吓人，其实是很小的毛病，一般不会影响孩子的食欲，情绪，体重增长，所以如果宝宝食欲正常，情绪愉快，体重增长正常，没有发热，脐带脱落后一段时间发现有红色或暗红色肿块比较像前面照片中的样子，就不要急着去看医生，先用1-2天盐敷疗法试一试，如果用用了2-3次还没见效，再去看医生不迟。
介绍这种方法的论文早在1998年就已经发表，可是目前一般的面对普通大众的中文医学科普文章谈到脐肉芽肿的治疗时，都没有提到这种极为简易有效的方法，仍然将教科书上的经典治疗，硝酸银腐蚀法放在首位，孰不知硝酸银也能腐蚀正常皮肤，治疗时要非常小心以免损伤健康皮肤组织，不像盐敷疗法，完全不必担心这些，就像自行涂抹治疗奶癣的药膏一样安全。而且，根据2010年宁夏人民医院的一个临床研究，比较盐敷疗法和硝酸银腐蚀疗法，前者明显优于后者。盐敷疗法一般在5天内脱落，而硝酸银腐蚀则为5-15天。
其实从目前能查到的几个国外和国内的临床研究看，临床中所见的脐肉芽肿99%的情况都可以用盐敷疗法治愈，完全不必去医院诊治。但是目前网上的论述脐肉芽肿的诊治的文章都没有提及，包括一些专业的医学论坛中的儿科医生都不知道这种方法，这是非常令人遗憾的。采用盐敷疗法不仅能够避免硝酸银腐蚀等方法的副作用，而且降低小儿去医院就诊的传染机会，实在值得大力推广。
能够阅读英文的读者可以看看下面链接的网页，第一篇是美国家庭医师学会的网页，用词比较专业，主要供临床医生阅读的，重点论述脐部肿块的鉴别诊断，其中提到了脐肉芽肿的盐敷疗法，并注明了文献出处。第二篇是一个育儿论坛的文章，其中有一位助产士妈妈现身说法，说自己儿子用盐敷疗法2天就痊愈了，并贴出了盐敷疗法的临床研究的论文全文。
http://www.aafp.org/afp/2005/0415/p1590.html
http://www.mothering.com/community/forum/thread/659113/3-week-old-belly-button-healing-question-please-help
标签 脐肉芽肿 脐化脓性肉芽肿 食盐 外敷 盐敷疗法
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